腹部大動脈瘤が発生しやすい場所は一般に両側の腎動脈より下方の腹部大動脈ですので、臍を中心とした腹部の触診によって発見されることもありますが、とくに肥満体形の場合は診断が難しく、腹部エコー検査が必要となります。

　胸部大動脈瘤の場合は、レントゲン写真を撮影することでその有無を知ることができることもあります。また経食道エコー検査（超音波を発信するファイバースコープを咽喉から食道へ入れて行う検査）を行います。しかし、大動脈瘤の大きさを正確に調べて治療が必要か判断するためには、CTスキャン（コンピューターX線断層撮影）で診断する必要があります。

　大動脈瘤の正確な大きさを調べるには CT 検査、MRI（磁気共鳴画像）検査を行います。

　手術が必要か、必要ならばどのような手術を行うべきかを決定するためには大動脈造影検査（X線に写る造影剤を注射してX線写真を撮り、動脈瘤の輪郭を確認する検査）を実施します。

　最近では、造影剤を用いた磁気共鳴血管造影（MRA）や CT血管造影（CTA）から比較的簡単に立体（3次元）画像を作成することができるようになり、より正確な計測が可能となっています。